L858R 合并少量心包积液，服药一个月心慌憋气缓解，积液不再上涨，长期轻度疲惫，不影响日常买菜、短途出行。

晚期体弱无法做强化疗，单药易瑞沙姑息治疗，肿瘤没有大幅缩小，但咳嗽、骨痛全部缓解，不用长期卧床，自理无压力。

肺腺癌伴轻度肝转移，转氨酶偶尔小幅升高，搭配护肝药，易瑞沙持续服用，肝脏病灶保持稳定，没有持续进展。

化疗 4 周期副作用太大停疗，基因查出 19 缺失更换易瑞沙，之前整夜咳喘无法平躺，服药一个月基本不咳嗽，体重回升 5 斤。

初治仅肺部小结节，无骨脑转移，易瑞沙稳定控制 22 个月，肿瘤标志物长期正常。